Bi bil vaš otrok lahko depresiven?

Andrea Carpenter * je za razpoloženje svoje 10-letne hčerke najprej krivila predadolescentne hormone. 'Allie je bila doma zelo razdražljiva in bi se brez očitnega razloga s svojim očetom in mano sprijaznila,' pravi mama Marietta, GA. Življenje v domu tesarjev se je tako zaostrilo, da je družina začela obiskovati svetovalca, ki je po nekaj seansih Allie priporočil, naj obišče psihiatra. 'Omenil je depresijo, vendar sem mislila, da gre zgolj za puberteto,' pravi Andrea. Njeno razmišljanje se je hitro spremenilo, potem ko je Allie rekla, da si želi, da ne bi bila nikoli živa, in se pogovarjala o prerezu grla. 'Bil sem uničen - vedel sem, da ni srečen otrok, toda nikoli nisem pomislil, da bi bil 10-letnik lahko samomor.'



Dejansko je depresija drugi najpogostejši problem duševnega zdravja pri otrocih. (Motnja pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnost je številka ena.) Ocenjuje se, da je eden od 33 otrok in vsak osmi najstnik depresiven, Svetovna zdravstvena organizacija pa napoveduje, da bi se lahko število otrok in odraslih z diagnozo motnje do leta 2020 podvojilo Manj kot četrtina od ocenjenih 12 milijonov otrok v ZDA, ki trpijo zaradi psihiatričnih motenj, pa se zdravi, zaradi česar so izpostavljeni visokemu tveganju, da ne bi obiskovali šolanja, zlorabljali mamil in alkohola ter storili kaznivih dejanj. Tudi otroci z nezdravljeno depresijo imajo 12-krat večjo verjetnost samomora. Stopnja samomorov otrok v državi je od leta 2003 do 2004 poskočila za skoraj 10 odstotkov, kar je največ v 14 letih.

Čeprav se do 80 odstotkov depresivnih otrok izboljša z zdravljenjem, mnogi starši odlašajo s pomočjo zaradi stigme duševne bolezni. 'Želela bi si, da bi reagirala hitreje, vendar je težko priznati, da je tvoj 7-letni otrok duševno bolan,' pravi Carmen Vandyne, Kolumbuska, OH, mama, katere 11-letna hči Addison je bila diagnosticirana z depresijo pri 7. letih. Drugi starši upajo, da bo njihov otrok kar sam prebolel. Toda 'depresivni otroci ne preživijo samo faz, ki jih bodo prerasli, težko obvladajo svoja čustva brez strokovne pomoči,' pravi otroški psihiater Harold Koplewicz, MD, ustanovitelj New York University Child Study Center.



Ugotovitev razlike med resnično depresijo in začasno razpoloženjem je ključnega pomena. Tukaj je opisano, kako ugotoviti, ali ima vaš otrok težave - in kako mu lahko pomagate.

Imena so spremenjena.

Kateri so opozorilni znaki?



Medtem ko so vsi otroci občasno žalostni ali imajo občasno slab dan, otrok z depresijo ostane v funku tedne ali mesece. V tem času se bo verjetno borila v šoli, se izolirala od prijateljev, povzročala težave doma in se obnašala kot Allie Carpenter - jezna, razpoložena in razdražljiva. Tudi depresivni otroci so zaradi svojih čustev zmedeni kot njihovi starši; ne znajo opisati, kako se počutijo. Namesto tega se lahko pritožujejo nad bolečinami v trebuhu, razvijejo pretiran strah, godrnjajo nad dolgčasom, pomanjkanje energije ali govorijo o smrti.

Pred tremi leti je prebivalka Bostona Robyn Hanley domnevala, da njen 16-letni sin Matthew preživlja tipično najstniško jezo, ko so mu ocene zdrsnile in je začel pogrešati šolo, ker ga je bolel trebuh. 'V resnici me ni skrbelo, dokler se ni nehal družiti s prijatelji in sodelovati v dejavnostih, ki jih je imel tako rad,' pravi. Matejev svetovalec je pri njem opazil spremembe in družini predlagal, naj se pogovori s svojim zdravnikom. Potem ko so Matthewa napotili k psihiatru in mu diagnosticirali depresijo, je Robyn izvedela, da je umik iz prijetnih dejavnosti ter družine in prijateljev ključni znak, da je otrok depresiven. 'To je frustrirajoče, ker samo želite, da se vaš otrok razvedri in uživa v življenju,' pravi, 'vendar sem se naučila, da depresiven otrok ne more nadzorovati, kako se počuti zaradi svoje bolezni.'

Zakaj nekateri otroci trpijo?



ko si nesrečen v zakonu

Čeprav strokovnjaki še vedno niso prepričani, zakaj je verjetno, da bodo nekateri otroci postali depresivni, lahko igrajo vlogo naslednji dejavniki:

Rojeni so z 'modrim genom'.Obstaja 25-odstotna verjetnost, da se bo otrok spopadel z depresijo, če jo ima eden od staršev; to tveganje skoči na 50 odstotkov ali več, če sta prizadeta oba starša.

Imajo kemično neravnovesje.Kemikalije v možganih, imenovane nevrotransmiterji - in sicer serotonin, noradrenalin in dopamin - igrajo ključno vlogo pri uravnavanju čustev. Strokovnjaki menijo, da depresivni otroci morda ne proizvajajo dovolj teh kemikalij.

Ukvarjajo se s travmo.Do polovice vseh depresivnih epizod (med otrokiinodrasli) pred dogodki, ki spreminjajo življenje. Izguba ljubljene osebe, spopadanje s starševsko razvezo, selitev v nov dom ali žrtev zlorabe so lahko še posebej travmatični za otroke, ki še niso razvili sposobnosti spoprijemanja. Addison Vandyne se je prvi večji napad z depresijo zgodil, ko je imela 7 let, potem ko se je njena mama poškodovala v nesreči. 'Addison se je čustveno zaprl, vendar smo mislili, da se bo iz njega izvlekla,' pravi Carmen. Namesto tega je Addison ustrahovala otroke, risala zastrašujoče slike ljudi, ki so se poškodovali ali ubijali, in ji krempljala po obrazu, ko je bila razburjena.

Njihovi hormoni so v toku.Otroci, mlajši od predšolske starosti, imajo lahko depresijo, vendar je motnjo najverjetneje diagnosticirati okoli pubertete, ko se začnejo pojavljati hormoni. Dečki in deklice so enako izpostavljeni depresiji do pubertete; v najstniških letih in v odrasli dobi so ženske do dvakrat bolj verjetne, da bodo depresivne. Nihajoči hormoni in razlike v družbenih pričakovanjih so verjetno razlog za to spolno pristranskost. 'Deklice spodbujajo, da izrazijo svoja čustva, medtem ko se jih fantje naučijo polniti,' pravi Koplewicz. Posledično je depresijo pri deklicah pogosto lažje prepoznati.

Kako lahko dobite pomoč?

Tudi če se otrokov temni oblak dvigne, raziskave kažejo, da obstaja 60-odstotna verjetnost, da bo znova depresivna, če se ne bo zdravila, in njeno življenjsko tveganje za depresijo narašča z vsako nezdravljeno epizodo. Najprej se pogovorite z otrokovim pediatrom; če sumi na težavo, vas bo verjetno napotila k strokovnjaku za duševno zdravje, na primer otroškemu psihiatru. Če je diagnosticirana depresija, lahko pomagajo naslednja zdravljenja:

Psihoterapija.Otroci z blago depresijo se pogosto dobro odzovejo na pogovor o svojih težavah s strokovnjakom za duševno zdravje, ki jim pomaga prepoznati in spremeniti negativne vzorce mišljenja. Razpoloženje Addison Vandyne se je močno izboljšalo, odkar je na terapiji, pravi mama Carmen.

Zdravila.Antidepresivi, in sicer selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot je Prozac (edino zdravilo, ki ga je FDA odobrila za zdravljenje depresije pri otrocih), lahko močno olajšajo simptome pri otrocih z dvigom možganskih kemikalij. Kljub temu so se pediatrični recepti za SSRI od leta 2004 zmanjšali za skoraj 25 odstotkov, ko je FDA izdala opozorilo, da lahko njihova uporaba pri mladih povzroči samomorilne misli. „Na splošno depresivni otroci opazijo pomembne izboljšave s SSRI. Ker pa se vsak otrok odziva drugače, je treba otroke, ki začnejo uporabljati ta zdravila, natančno nadzirati, «pravi David Fassler, dr.Pomagaj mi, žalostna sem: prepoznavanje, zdravljenje in preprečevanje otroške depresije. Velika študija je pokazala, da koristi dajanja antidepresivov otrokom odtehtajo tveganja.

Kombinirano zdravljenje.Depresivni otroci se najbolj izboljšajo, ko jemljejo zdravilainsodelujejo v psihoterapiji. Skoraj trije od štirih otrok na kombiniranem zdravljenju so poročali, da se jim je depresija poslabšala, medtem ko se je 61 odstotkov izboljšalo samo z zdravili, približno tretjina pa se je izboljšala samo s psihoterapijo. Allie Carpenter in Matthew Hanley, ki imata zdaj 19 let, uživata srečnejše življenje zaradi kombinacije zdravil in terapije. 'Allie je popolnoma drugačen otrok,' pravi Andrea. 'Uživa. Poje. Lažje je biti zraven. Čudovito jo je videti tako srečno. '

Če želite izvedeti več o otroški depresiji in poiskati strokovnjaka za duševno zdravje na vašem območju, obiščite Družine za ozaveščenost o depresiji na naslovufamilyaware.org.

deklica je klečala na polju ob drevesu Franky DeMeyer / iStock

Znaki, da je vaš otrok depresiven

Ali je vaš otrok:

  • razdražljiv, jezen ali razdražljiv brez dobrega razloga?
  • vas ne zanima preživljanje časa s prijatelji ali sodelovanje v zabavnih dejavnostih?
  • imate pogoste bolečine v želodcu ali glavi?
  • hujšanje?
  • spi več kot običajno?
  • slabo delaš v šoli?
  • govori o begu od doma?
  • primanjkuje energije ali se veliko pritožujete zaradi dolgočasja ali utrujenosti?
  • trpite zaradi nizke samozavesti?
  • govori o tem, da se bo ranila ali ubila?
  • razdajanje najljubših stvari?

    Če ste na pet ali več teh vprašanj odgovorili pritrdilno in je vaš otrok vsaj dva tedna zapored prikazal takšno vedenje, je lahko klinično depresiven.