8 stvari, ki jih zdravniki svojim prijateljem pripovedujejo o avtoimunskih boleznih

Slike junakaGetty Images

Niso samo vi - res se zdi, da imajo danes vsi avtoimunsko bolezen, ženske pa veliko pogosteje kot moški postanejo člani. Medtem ko raziskovalci delajo, da bi ugotovili, zakaj,poznati znakein bodite sami najboljši zagovornik.

Oglas - Nadaljujte z branjem spodaj1. Kako se lahko začnejo. Getty Images

„Imunski sistem je podoben telesni vojski - najzgodnejša leta svojega življenja preživi tako, da loči prijatelje od sovražnikov, da vas lahko zaščiti pred napadalci. Naša kultura je postala tako previdna glede higiene, vendar zdravnike skrbi, da imunski sistem morda ne bo naletel na veliko groženj vse do mladostništva ali pozneje, ko bo bolj verjetno, da bo naredil napako. Nenavadno je, da avtoimunski napad na, recimo,sklepih ali ščitnicida se prvič zgodi ali vname po nepovezanem virusu ali okužbi. In avtoimunski napad lahko pride na videz od nikoder, verjetno zaradi kombinacije genetike in okolja. '

-Anca Askanase, dr., izredni profesor medicine na Medicinskem centru Irving Columbia University in direktor Columbia Lupus Center

Kaj lahko narediš:Če imate kmalu po ozdravitvi okužbe simptome novega, obiščite svojega zdravnika.

stvari, ki jih je treba vedeti o deklici

dva Pridobite drugo mnenje. Getty Images

Številnim avtoimunskim boleznim - vključno z lupusom, revmatoidnim artritisom, multiplo sklerozo in Hashimotovim tiroiditisom - so skupni simptomi, in to je samo en razlog, da je diagnoza tako težka. Pogosto je eden od prvih namigov izredna utrujenost, ki bi jo zdravniki morda zavrnili zgolj kot posledico materinstva ali preobremenjenosti. Prav tako ni nobenega krvnega testa za te bolezni in tisti, ki obstajajo, niso varni. Ena ženska, ki jo poznam, je bila utrujena in pod stresomizgubila lase, vendar je njen zdravnik menil, da so njene ravni ANA - prevarantskih protiteles v krvi bolnikov z lupusom ali revmatoidnim artritisom - razmeroma normalne. Leto kasneje se je na njenem obrazu pojavil klasični izpuščaj metulja lupusa, pa tudi boleči, otekli sklepi, raven ANA pa je bila veliko višja. '

—Dr. Askanase

Kaj lahko narediš:Potisnite za odgovore. 'Če ste kronično utrujeni, do te mere, da vas vsakdanje dejavnosti uničijo, to ni normalno,' pravi. 'In utrujenost, ki jo spremljajo bolečine v mišicah ali sklepih, ponavljajoča se vročina, izpuščaji, otekle žleze, izpadanje las ali rane v ustih, je rdeča zastava - preverite.'

3. Težave s trebuhom so lahko znak. Getty Images

'Prijateljica je pred kratkim vprašala, ali so njeni krči in pogosti odhodi v kopalnico resni. Pojasnil sem, da je vnetna črevesna bolezen - skupina avtoimunskih motenj, ki povzročajo kronično vnetjeprebavni trakt- ima simptome, ki ga ločujejo od želodčnih napak. Iztrebki so vam lahko krvavi, sredi noči pa lahko tudi hitite v kopalnico ali pa vas muči nočno znojenje, mrzlica in vročina. '

-Neilanjan Nandi, dr.., Center za vnetne črevesne bolezni na Drexel University College of Medicine v Filadelfiji

Kaj lahko narediš:Prijateljica dr. Nandija je, odkar je diagnosticirala skupno Crohnovo bolezen KVČB, spremenila svojo prehrano in vadbo. „Vlaknine lahko pomagajo pri zatiranju črevesnih vnetij med vnetji; lahka vadba sproži sproščanje endorfinov, ki se dobro počutijo, in pomaga pri lajšanju stresa. Priporočam tudi 2000 do 3000 ie vitamina D na dan, «pravi dr. Nandi.

kako vedeti, ali moj mož vara

4. Morda so razlog, da ste dol. Getty Images

'Ženska, za katero vem, je bila v velikem stresu, ker je skrbela za bolno mamo. Ko jo je ginekolog vprašal, kako ji gre, se je razjokala. Povedala mu je, da je bila nenehno izčrpana in preobremenjena in se ni mogla spomniti ničesar. Priklical ga je do hormonskih nihanj in tesnobe, ki se pogosto pojavijoperimenopavzain ji napisal recept za antidepresiv. Nekaterim je pomagalo, a še vedno je imela dneve, ko se je po odhodu otrok odplazila nazaj v posteljo. Ko je odšla k svojemu zdravniku primarne zdravstvene oskrbe, je preiskava krvi pokazala še nekaj: Hashimotov tiroiditis, avtoimunska motnja, ki počasi poškoduje ščitnico. Simptomi vključujejo utrujenost, povečano občutljivost na mraz, suho kožo, krhke nohte, izpadanje las, izpad spomina, možgansko meglo in neredna ali močna obdobja, od katerih jih je večina zmotno odpravljena kot perimenopavza ali depresija.

-Mary Vouyiouklis Kellis, dr., endokrinolog s kliniko Cleveland Clinic

Kaj lahko narediš:'Če imate katerega od teh simptomov, zlasti v kombinaciji z zaprtjem in povečanjem telesne mase, vztrajajte pri zdravniku, da preveri raven ščitnice,' pravi.

5. Obstajajo načini, kako se počutiti močnejše. Getty Images

„Vsaka avtoimunska motnja lahko čustveno vpliva. Nekatere boleznilahko motijo ​​hormoneki igrajo vlogo pri uravnavanju razpoloženja, medtem ko drugi preprečujejo, da telo pravilno absorbira hranila, koristna za možgane. Toda vsi vam lahko otežijo stvari, ki jih imate radi, z ljudmi, ki jih imate radi, kar ustvarja stres, ki vpliva na odnose, finance, delo in spanje. Ta odziv 'boj ali beg' pošlje po telesu val hormonov in imunskih signalov, kar lahko poveča vnetje in poslabša simptome. To je lahko začaran krog! '

-Sarah Gray, psihologinja,klinični zdravstveni psiholog in inštruktor psihologije na Harvard Medical School ter ustanovitelj Integrativne psihologije in vedenjske medicine v Arlingtonu, MA

Kaj lahko narediš: 'Na srečo obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo izboljšati razpoloženje in olajšajo fizične simptome, «pravi. 'Ena ženska, za katero vem, da ima KVČB, je poskusila biofeedback v kombinaciji s sprostitvenim treningom, in tako ji je pomagalo, da je sama začela izvajati te tehnike in meditacijo, kar ji je omogočilo, da bolje obvladuje svojo bolezen.'

6. Vaša prehrana je resnično pomembna. Getty Images

'Moj oče je imel polimiozitis, redko, boleče avtoimunsko stanje, ki napade in oslabi mišice. Leta je bil na močnih zdravilih, ki so zavirala njegov imunski sistem, a so ga delala ranljivega za okužbe. Njegovprehranjevalne navademe je zmešalo, kajti do 80% imunskega sistema je v črevesju v obliki bilijonov bakterij in drugih mikroorganizmov. Prehrana z visoko vsebnostjo vnetnih živil, kot so rafinirani ogljikovi hidrati, sladkor in alkohol, hrani slabe bakterije. Ko odrastejo izpod nadzora, imunski sistem postane zatrt, zaradi česar je manj sposoben boriti se proti grožnjam in je bolj verjetno, da se bo po lastni presoji napačno obnovil. '

kako priti do brezhibnega obraza

—Amy Myers, doktor medicine, avtor knjigeAvtoimunska rešitev, Avtoimunska rešitevinPovezava ščitnice

Kaj lahko narediš:Ko je bil pred operacijo kolka, zaradi katere je še večje tveganje za okužbo, je dr. Myers na koncu prepričala očeta, naj poskusiodstranjevanje glutena, kvasa in sladkorjaiz njegove prehrane. 'Ne samo, da si je relativno hitro opomogel, ampak so se njegovi vnetni markerji zmanjšali in je lahko popolnoma prenehal jemati zdravila,' pravi.

živila, ki moškim povečajo libido

7. V zdravljenju je bil dosežen resničen napredek. NedolženGetty Images

'Apsolventka, za katero vem, da je bila navdušena tekačica, je začela trpeti v nogah. Teden ali pozneje se ji je prikradel do kolen, nato do pasu. Diagnosticirali so ji vnetje hrbtenjače, ki je zgodnji simptom multiple skleroze (MS), kronične vnetne bolezni centralnegaživčni sistem. Osemdeset odstotkov ljudi z MS ima zgodnjo epizodo, ki je zelo jasen opozorilni znak. V spodnjem delu telesa imajo lahko otrplost in mravljinčenje, vnetje živca za očesom, ki povzroča bolečine in težave z vidom, ali napad možganskega debla, ki lahko povzroči vrtoglavico ali dvojni vid.

-Ellen Lathi, dr.pooblaščeni nevrolog in so-direktor Centra za multiplo sklerozo Elliott Lewis v Bostonu

Kaj lahko narediš:'Če imate enega od teh simptomov, se takoj odjavite,' pravi dr. Lathi. 'Simptomi MS se ne zdravijo več let, vendar zaradi zgodnjega in agresivnega zdravljenja ponavljajoči se napadi in prihodnja invalidnost postanejo manj verjetni.' Pred leti bi bilo po njenih besedah ​​vsaj 60% bolnikov z MS obolelo v osmih do petnajstih letih od diagnoze, a 'zdaj imamo odlične možnosti, da sčasoma odložimo, omejimo in potencialno preprečimo invalidnost.'

8. Novo upanje za zdravilo. Getty Images

Petinsedemdeset odstotkov avtoimunskih obolelih je žensk, a zakaj ostaja medicinska skrivnost. 'Ugotovimo lahko, da imajo ženske na splošno močnejši imunski odziv, saj moški približno dvakrat bolj verjetno zbolijo za rakom in okužbami,' praviJohann Gudjonsson, dr.med.,profesor Arthur C. Curtis za molekularno imunologijo kože na Univerzi v Michiganu v Ann Arbor. 'Ta močnejši odziv je dvorezen meč: dober je za zaščito, vendar ženskam nalaga imunski sistem brez nadzora.'

V upanju, da bodo izvedeli, zakaj so ženske bolj ogrožene, sta dr. Gudjonsson in njen kolega v vzorcih kože izmerila več deset tisoč genov. Ugotovili so presenetljivo razliko: Skupno je bilo 661 genov, od katerih so bili mnogi povezani z imunsko funkcijo, pri ženskah izraženih ali vklopljenih drugače kot pri moških. 'Ugotovili smo tudi gen, znan kot VGLL3, glavni regulator vnetja in avtoimunosti,' pravi. „Pri naši analizi zdravih vzorcev kože je bil aktiven le pri ženskah. Toda v vzorcih kože ljudi z lupusom se je VGLL3 aktiviral tudi pri moških. '

Zdaj se trudijo najti način, kako ta gen popolnoma ali povsem izključiti. Dr. Gudjonsson upa: 'Razburljivo je povedati pacientom in prijateljem, da bomo morda našli nove načine za zdravljenje in preprečevanje avtoimunskih bolezni, ki si jih prej nismo mogli predstavljati.'

Ta zgodba se je prvotno pojavila v izdaji septembra 2018Redbook.